Saúde da Mulher

Disfunção do Pavimento Pélvico

O pavimento pélvico é constituído por diferentes estruturas e grupos musculares. É fundamental e indissociável do “todo” que é o nosso corpo mantendo uma estreita relação com outros grupos musculares como o diafragma, os multífidos e o transverso abdominal, importantes para a estabilidade do corpo. Maioritariamente constituído por tecido muscular, tem a capacidade de contrair e de relaxar e, tal como outros grupos musculares, necessita de ser cuidado para manter a sua funcionalidade otimizada. Para além da capacidade de contrair/relaxar, tem também uma atividade tónica, de repouso, que auxilia a continência e a manutenção de uma postura adequada. Esta atividade é inconsciente mas pode ser inibida conscientemente para urinar, defecar ou permitir que a penetração ocorra. No entanto, é cada vez mais comum encontrar utentes com alterações desta estrutura, apresentando quadros de hipotonia (diminuição na força de contração) ou hipertonia (encurtamento destes músculos e incapacidade de relaxamento). Estas alterações podem…

Incontinência Urinária

A Internacional Continence Society (ICS) definiu Incontinência Urinária (IU) como qualquer perda involuntária de urina. Em Portugal, 1 em cada 5 portugueses com mais de 40 anos sofre desta patologia, correspondendo a 20% da população. As mulheres são o grupo mais afetado. A IU pode ser classificada como IU de Esforço (IUE) , de Urgência (IUU) ou Mista. A primeira é a forma mais comum de incontinência e caracteriza-se por pequenas perdas de urina em situações de esforço como por exemplo, saltar à corda, correr, rir , tossir, espirrar ou levantar pesos. (Luber et al, 2004) A IU por Urgência ou Imperiosidade , resulta de uma contração da bexiga, espontânea ou provocada, acompanhada de uma vontade súbita e intensa de ir à casa de banho. Este tipo de incontinência parece ter relação com o processo de envelhecimento, mas também surge em idades mais jovens, associada por exemplo, a doenças neurológicas.…

Ser Fisioterapeuta em Casa

No dia 9 de Março iniciava mais uma semana de trabalho, atarefada como sempre, longe de imaginar que chegaria ao fim dessa mesma semana a suspender toda a minha agenda. Aulas de Pilates, Consultas de Saúde da Mulher, Domicílios. Tudo cancelado por tempo INDETERMINADO! Mais do que uma difícil decisão, foi uma certeza que foi crescendo ao longo dos dias. Não havia outra alternativa. Em “modo piloto automático”, fui informando os meus utentes e alunos e do outro lado ouvi , quase sempre, uma palavra de compreensão e de conforto. Era a decisão acertada a tomar. Ok, agenda cancelada e agora? Trabalho cerca de 10h por dia (estou a ser simpática) 6 dias por semana e do nada vou estar em casa TODO O DIA, TODA A SEMANA. Já não me recordava de passar tanto tempo em casa, desde os meus tempos de infância. Pensei para mim : “porreiro, vou…

A Saúde da Mulher no Dia da Mulher

A Organização Mundial de Saúde define Saúde da Mulher como “um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não meramente a ausência de doença”. As áreas de intervenção em Saúde da Mulher sempre foram as que mais me apaixonaram em Fisioterapia. Em contexto profissional e também social, todos os dias me cruzo com várias mulheres. Mulheres de diferentes idades, diferentes religiões, pensamentos e vidas diferentes. Com todas, aprendo SEMPRE alguma coisa NOVA. O papel do Fisioterapeuta especialista em Saúde da Mulher é muito vasto e diversificado. Integrado em equipas multidisciplinares, assume destaque na Educação, Prevenção e Tratamento de condições que não sendo exclusivas da mulher, a afectam de forma particular em momentos marcantes das suas vidas como a adolescência, a gravidez, o pós-parto e a menopausa. Apesar do aumento crescente de informações sobre as opções terapêuticas disponíveis para ajudar a melhorar a qualidade de vida da mulher, muitas…

Para um Pavimento Pélvico Saudável

São cada vez mais os estudos que demonstram a importância de parar para respirar, abrandar o ritmo diário de stress e ansiedade e dos seus benefícios para a nossa saúde física e mental. Também o nosso pavimento pélvico (PP) é influenciado pelo dia-a-dia, sofrendo com a agitação diária presente no nosso quotidiano. O PP assume um papel de destaque na ligação do tronco superior com os membros inferiores sendo importante para as transferências de carga e para o equilíbrio. Maioritariamente constituído por tecido muscular, tem a capacidade de contrair e de relaxar e, tal como outros grupos musculares, necessita de cuidados para manter a sua funcionalidade otimizada. A procura da ajuda de um Fisioterapeuta para o alívio de dor pélvica ou sintomas como perda de urina/fezes, obstipação, prolapsos ou dor durante a relação sexual é ainda escassa. No entanto a Fisioterapia, integrada numa equipa multidisciplinar, dispõe de ferramentas terapêuticas para…

Pilates Clínico na Gravidez

A gravidez constitui uma das grandes etapas da vida de uma mulher. Ocorre ao longo de aproximadamente 40 semanas, dividas em 3 trimestres. Em cada trimestre surgem alterações anatómicas e fisiológicas que propiciam quer o crescimento saudável do bebé, quer a preparação do corpo da mulher para o parto. Essas alterações resultam do aumento de algumas hormonas, como por exemplo a relaxina, que atuam principalmente no sistema de estabilidade passivo (ligamentos e cartilagem articular) tornando-os mais laxos e com maior elasticidade, permitindo que o canal pélvico se adapte à passagem do bebé durante o parto. Cerca de 20% das mulheres grávidas sofrem com dor na cintura pélvica devido ao aumento da flexibilidade e extensibilidade muscular, conduzindo muitas vezes a alterações no padrão da marcha e no equilíbrio. O crescimento e a anteriorização do útero, a par do aumento do peso e volume mamário, resultam numa acentuação da lordose lombar e…

A Fisioterapia na Função Sexual Feminina

A OMS define sexualidade com “um aspeto básico do ser humano que engloba sexo, identidade sexual, orientação sexual, erotismo, intimidade e reprodução”. É uma “energia que nos motiva a procurar amor, contacto, ternura e intimidade, que se integra no modo como nos sentimos, movemos, tocamos e somos tocados. Influencia os nossos pensamentos, ações e interações e, por isso, influencia a nossa vida física e mental”. Na Pirâmide das Necessidades de Maslow a sexualidade está na base, a par da respiração, da alimentação, do sono, da homeostase e excreção. É fácil perceber como a saúde sexual, é um aspeto fundamental para a nossa qualidade de vida. Ela é influenciada pelos nossos relacionamentos, o género, os pensamentos e sentimentos, valores e crenças e pelo nosso corpo. Aqui destacamos o papel do Pavimento Pélvico (PP). Alterações nesta estrutura podem conduzir a alterações na função sexual. O PP é constituído por diferentes estruturas e…

O Pavimento Pélvico

O termo Pavimento Pélvico (PP) está cada vez mais presente no nosso dia-a-dia. Mas o que é? Será que temos consciência dele, da sua localização e do modo como funciona? O PP é uma estrutura complexa da qual fazem parte ligamentos, músculos, fáscia, nervos e vasos sanguíneos. Esta estrutura tem um papel importante no todo que é o nosso corpo. Imaginemos uma casa, a porta de entrada é constituída pelo músculo transverso abdominal, a porta das traseiras corresponde aos multífidos, o chão da casa é constituído pelos músculos do pavimento pélvico e o telhado é constituído pelo diafragma. Este cilindro de estabilidade é constituído pelos músculos profundos cuja atividade deverá estar presente em todos os movimentos. Pela sua constituição muscular e pelas suas ligações ao diafragma, o pavimento pélvico tem uma amplitude de movimento disponível, fundamental para o desempenho das suas funções. Podemos dizer que o PP, assim como o…

A Fisioterapia na Saúde da Mulher

A Organização Mundial de Saúde define a saúde da mulher como “um estado de completo bem-estar físico, mental e social “ e não “ meramente a ausência de doença”. De acordo com a Organização Internacional de Fisioterapeutas na Saúde da Mulher (IOPTWH) o fisioterapeuta especialista em saúde da mulher, integrado em equipas multidisciplinares, assume um papel fulcral na Educação, Prevenção e Tratamento de condições que não sendo exclusivas da mulher, a afetam de forma particular em momentos marcantes das suas vidas como a adolescência, a gravidez, o pós-parto e a menopausa. Durante os anos que abrangem o período fértil da mulher a fisioterapia pode ter um papel fundamental em várias condições clínicas, como por exemplo: -Prevenção de disfunções músculo-esqueléticas através da educação para a correção da postura, consciencialização corporal e rotinas de exercício apropriadas; -Avaliação e tratamento de disfunções músculo-esqueléticas e/ou ortopédicas relacionadas com a gravidez, com o parto e…

Navigate